Face à la menace croissante que représente la résistance aux antimicrobiens (RAM), souvent qualifiée de « pandémie silencieuse », la Suisse renforce son engagement avec le Plan d'action One Health StAR pour la période 2024-2027. Ce plan s'inscrit dans la continuité de la Stratégie Antibiorésistance (StAR) adoptée en 2015 et vise à accélérer et à intensifier la lutte contre ce défi sanitaire majeur, responsable de centaines de décès chaque année en Suisse et de coûts socio-économiques considérables. Le plan d'action se fonde sur l'approche « One Health » (« Une seule santé »), qui reconnaît l'interdépendance étroite entre la santé humaine, la santé animale et l'environnement. Il est porté par une collaboration entre quatre offices fédéraux: l'OFSP, l'OSAV, l'OFAG et l'OFEV, en étroite coordination avec les cantons et une multitude d'acteurs des domaines concernés. S'appuyant sur un bilan intermédiaire positif de la StAR – qui a permis des avancées comme la réduction de la consommation d'antibiotiques et la stabilisation des taux de résistance –, le plan identifie six priorités stratégiques pour les quatre prochaines années: 1. Une utilisation appropriée des antibiotiques. L'objectif est de renforcer les bonnes pratiques de prescription et d'utilisation dans les hôpitaux, le secteur ambulatoire et la médecine vétérinaire. Des programmes de bon usage (ASP) seront généralisés, des outils comme des directives seront améliorés et diffusés, et le caractère contraignant de certaines mesures sera examiné, notamment via une révision de la loi sur les épidémies (LEp). 2. Le renforcement des mesures préventives et de la promotion de la santé. Il s'agit de réduire les infections, en particulier celles associées aux soins, grâce à une meilleure prévention et contrôle des infections (PCI) dans les hôpitaux, les établissements médico-sociaux et les cliniques vétérinaires. La santé animale en élevage sera améliorée via la promotion de la médecine de troupeau et de la biosécurité. La gestion des eaux usées est également ciblée pour réduire l'apport de pathogènes résistants dans l'environnement. 3. L'utilisation innovante du séquençage du génome complet (WGS). Pour une surveillance plus précise et proactive, la Suisse va systématiser l'utilisation du WGS. L'analyse coordonnée des données des secteurs humain, animal et environnemental sur une plateforme commune (SPSP) permettra de mieux comprendre et de suivre les voies de transmission des résistances. 4. La garantie de la disponibilité des antibiotiques et des outils de diagnostic. Le plan vise à stimuler la recherche et le développement de nouveaux antibiotiques et outils de diagnostic, en soutenant les initiatives internationales et en explorant des modèles d'incitation financière (« push » et « pull »). Parallèlement, des mesures concrètes seront prises pour sécuriser l'approvisionnement en antibiotiques existants, tant en médecine humaine que vétérinaire, face au risque de pénuries. 5. L'engagement actif au niveau international. La Suisse s'engage à jouer un rôle moteur dans les initiatives internationales de lutte contre la RAM. Elle participera activement à l'élaboration d'accords, partagera ses données de surveillance et soutiendra financièrement les efforts mondiaux de R&D, en cohérence avec son statut de pays hôte d'organisations clés comme le GARDP. 6. L'information et la sensibilisation ciblées. Une communication renforcée et adaptée visera à combler les lacunes de connaissances, tant chez les professionnels de la santé que dans la population. L'accent sera mis sur la diffusion des outils existants et sur une sensibilisation qui tient compte des différences régionales et socioculturelles. La mise en œuvre de ce plan repose sur une gouvernance collaborative et sera régulièrement évaluée à l'aide d'indicateurs précis. L'objectif final est de préserver à long terme l'efficacité des antibiotiques, des ressources essentielles pour la santé humaine et animale. Le Plan d'action One Health StAR 2024-2027 représente ainsi une étape cruciale et structurante pour que la Suisse puisse relever de manière durable, innovante et collective le défi de l'antibiorésistance.
Switzerland · 2024-01-01