Ce plan stratégique, couvrant la période 2023-2027, vise à doter Madagascar d’un système d’information sanitaire (SIS) performant, au service de la santé pour tous et du bien-être de la population. Il s’inscrit dans la continuité des réformes engagées depuis 2016, notamment avec le déploiement de la plateforme DHIS2, et tire les leçons des évaluations et du forum national de 2022. Le constat est celui d’un SIS encore fragile. Les évaluations (méthode SOCI et évaluation rapide) ont révélé des lacunes importantes en matière de gouvernance (absence de textes juridiques clairs), de ressources humaines (insuffisance de formation, absence de plan de carrière), d’infrastructures TIC (matériels insuffisants, faible couverture réseau et énergétique), de qualité des données (faible complétude et promptitude des rapports, notamment dans le privé et le communautaire) et surtout de culture d’utilisation des données pour la prise de décision. Le plan répond à ces défis par une vision claire et six axes stratégiques. L’objectif général est de rendre les données de qualité plus accessibles et utilisées à tous les niveaux du système de santé. Les six stratégies retenues sont les suivantes: Renforcer le leadership et la gouvernance du MSANP, en instaurant un cadre juridique et en améliorant la coordination des partenaires; Rationaliser la gestion des ressources humaines, financières et la capacité de gestion, en renforçant les effectifs, les compétences et le financement du SIS; Assurer la disponibilité de données de qualité, en améliorant la collecte (digitalisation, intégration du privé et du communautaire), la sécurisation des données, la surveillance épidémiologique et en promouvant l’utilisation des données via des tableaux de bord et un portail web; Améliorer les infrastructures TIC, en dotant les structures de matériels, en renforçant les réseaux et les connexions internet; Instaurer une architecture d’entreprise, des standards et des normes d’interopérabilité, afin de permettre aux différents systèmes (DHIS2, logistique, programmes) de communiquer entre eux. Le texte souligne que l’interopérabilité des systèmes est cruciale, car il est primordial de pouvoir communiquer les données entre elles, notamment dans le cadre de l’approche "One Health". Cela implique de faciliter le partage d’informations entre les secteurs de la santé humaine, animale et environnementale pour une meilleure surveillance et réponse aux menaces sanitaires; Développer la recherche et l’innovation sur la digitalisation, en alignant le SIS sur la Stratégie Nationale de Santé Digitale et en promouvant des solutions comme la télémédecine. Pour atteindre ces objectifs ambitieux, le plan prévoit un budget estimatif total de 79,7 milliards d’Ariary (environ 17,7 millions de dollars) et un cadre de suivi-évaluation détaillé, avec des indicateurs de performance à suivre annuellement. Ce cadre permettra de mesurer les progrès, d’ajuster les stratégies si nécessaire et de garantir la redevabilité de toutes les parties prenantes, avec un leadership affirmé du Ministère de la Santé Publique.
Madagascar · 2023-01-01